ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	出荷準備作業で道具を取りに行った時
どうなった	倉庫前のアスファルトの段差につまづいた
原因	倉庫内の道具に気を取られていた
対策	忙しくても、慌てずに行動する。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	路面状況が悪い所が多いので、一つの事に集中しないようにお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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