ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ブロアー作業をしていたら
どうなった	リフトマンに水をかけそうになった
原因	突風がリフトマンの方に吹いた為
対策	リフトマンと距離を置き、慌てずに作業する

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	人がいる方向にはかけないように決まっているので、周囲を確認して作業お願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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