ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ウィング車で左折の為
どうなった	交差点に入った途端前方の信号が黄色に変化曲がったら歩行者が横断歩道を歩き掛ろうとしていた
原因	交差点に進入するも黄色に変化
対策	十分に確認しながら進入する

評価

役職	コメント
課長	慌てずに余裕を持って走行や安全確認を行って下さい。
係長
主任	交差点に進入前の周囲の確認をお願いします。
班長	安全運転でお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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