ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	BA20の紐掛け作業をしていた
どうなった	指を挟む
原因	共同作業者との声掛けが不十分だった
対策	声掛けをはっきり行う

評価

役職	コメント
課長
係長	声掛け及び相互確認の徹底をお願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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