ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸をしてあたら
どうなった	足を踏み外して転倒しそうになった
原因	通運の応援で慣れない作業をしていた
対策	初めての作業には十分に気を付ける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	慣れない作業であることを意識し、足元や周囲の状況を十分確認しながら安全作業を徹底しましょう。
班長	普段やらない仕事の時は、充分に注意しましょう。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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