ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックで交差点手前の片側2車線の右側を走行中
どうなった	左車線の車が右側へ車線を越えてから左折して来た為ヒヤリ
原因	交差点付近であった。車の右後方にいた
対策	交差点付近では減速し安全確認する

評価

役職	コメント
課長	交差点手前では減速しましょう
係長	交差点手前で速度を落としておきましょう
主任	交差点内は要注意です車の動きに注意しましょう
班長	あおりハンドルは危険ですね。かもしれない運転をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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