ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	コンテナから製品をパレットに移していたら
どうなった	滑って地面に落下しそうになりヒヤリとした
原因	足場が悪く、雨で滑りやすくなっていた為。
対策	足場が悪い時は慎重に作業する。

評価

役職	コメント
課長	雨の日は滑り易いので足元に注意して下さい。慣れない場所での作業の時は特に慎重に作業を行って下さい。
係長
主任	応援対応ありがとうございます。雨天時は、足元に十分注意して作業願います。
班長	足元注意でお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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