ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	空缶を横持ち時に
どうなった	深い水溜りに溜まった泥でタイヤがスリップした
原因	空缶置き場の前が深い水溜りができていた
対策	スリップしないように注意する

評価

役職	コメント
課長	現場の状況に合わせて、慌てずに作業をしましょう。
係長
主任	焦って作業する必要がないので、落ち着いて作業をしましょう.
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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