ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	原付で事務所に帰る為
どうなった	下の道路から登って走行していたら木下電業の軽自動車が自車原付の右側を追い抜いて行った
原因	木下電業軽自動車のマナー悪し
対策	安全確認走行するしかない〜!!

評価

役職	コメント
課長	速度超過や危険な運転と感じた時は報告をお願いします。
係長
主任	危険を感じた場合は、直接私たちに報告をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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