ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトで荷を運搬してい
どうなった	急旋回してしまい荷を落としそうになった
原因	急いでいた
対策	慌てず運搬をしていてもしていなくても急がつかない運転を心がける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	３急（急旋回、急発進、急ブレーキ）に注意し、丁寧な荷扱いを御願いします。
班長	慌てずに、丁寧な荷扱い、リフト作業をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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