ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	コンテナを取り下ろしの際
どうなった	確認が不十分なまま前進してしまい、コンテナ同士接触させてしまう
原因	後方確認を怠る
対策	自分の目で直接確認する。リフトが離れるまで絶対に動かさない。

評価

役職	コメント
課長	車両発進時は一呼吸おいて安全確認してください。
係長	リフトが離れたことを確認し、発進するようにしましょう
主任	荷積み荷卸時はできるだけ目視確認をし安全確認をして出発しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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