ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックのあおりを開けていたら
どうなった	運転手が輪止めを取っているのに気付かずあおりを開けて運転手にあおりが当たる
原因	周囲の確認をしていなかった
対策	周囲の確認を行ってから作業を行う

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る