ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷物を積んでる時には
どうなった	パレットに足が引っかかって転けそうになった
原因	足元を見てなかった
対策	確認して荷物を積む

評価

役職	コメント
課長	作業開始前に足元の確認をして作業に従事してください
係長	足元に十分注意して作業してください
主任	作業中は手元足元確認を必ずしましょう
班長	作業開始前に確認しましょう

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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