ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	バン詰め作業で板を2枚ひいていたら、
どうなった	リフトが架台に上がって来ていた
原因	合図をしていなかった。
対策	リフトマンに分かるように合図する。

評価

役職	コメント
課長	板敷作業中は、リフトは架台に上がっては駄目なので、リフトマンに注意いたします。作業は、慌てずに行ってください。
係長
主任	リフトマンがルール違反です。もし上がってきても焦らず落ち着いて避けてください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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