ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	十字路の交差点で止まったら
どうなった	後続車の車両が反対車線に飛び出し対向車とぶつかりそうになった。
原因	後続車が反対車線に飛び出した。
対策	かもしれない運転を心懸ける。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	予測運転に努めて下さい。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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