ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸しを開始するためコンプレッサーを作動させた。
どうなった	受け入れ側バルブが閉まっていたため圧力が上がり、ホース接続部に負荷がかかった。
原因	バルブの開閉確認不足。
対策	送液前にローリー側、受け入れ側のバルブを指差し確認する。

評価

役職	コメント
課長
係長	受け入れラインを確認の上、送液しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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