ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	早出で、始業点検時
どうなった	エアー抜きコックが開いていた。そのまま、走行していたら苛性が漏れていた。
原因	前日の、立て箱した人の確認不足
対策	しっかり確認する。

評価

役職	コメント
課長
係長	これからも出発前点検をよろしくお願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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