ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
爪を伸ばそうとしたら
どうなった
何か引っ掛かり爪が伸びなかった。
原因
バッテリーケースの緩衝材が外れて引っ掛かた。
対策
異常を感じたら報告する。
評価
役職
コメント
課長
係長
トヨタへ報告し、改善してもらっています。今後も始業全点検の実施を確実に行っていきましょう。
主任
リフトの不具合は事故に繋がりますので、すぐに報告をお願いします。
班長
印鑑エリア
課長
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係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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