ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸完了後ホースをたぐり終わりに足に絡まった
どうなった	バランスを崩した、
原因	ホースを伸ばしきっていなかった為ホースが立ち上がっていた。
対策	しっかり伸ばして足元確認

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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