ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	車で通勤途中に　前の車が右折するのにウィンカーを出していなかったので
どうなった	ぶつかりそうになりヒヤリ
原因	前の車がウィンカーを出していなかった
対策	車間距離をとる・前方注意する

評価

役職	コメント
課長	余裕を持った車間距離を確保しましょう
係長	車間距離をとって走行しましょう
主任	いつでも安全な車間距離を取り走行するようにしましょう
班長	車間距離をとって走行しましょう

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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