ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドラム20本を緑バンドで養生中
どうなった	支えた手が挟まりそうになりヒヤリ
原因	声掛けをしてなかった
対策	閉める前に確認する

評価

役職	コメント
課長	必ず相手と声掛けして作業しましょう
係長	作業者同士で声を掛け合い作業しましょう
主任	共同作業の時は必ず声かけをし作業しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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