ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトで作業していたら
どうなった	自転車に乗ったおじさんが入ってきた
原因	誤進入
対策	もっと進入禁止と分かるようにする

評価

役職	コメント
課長	ゲート設置を検討しています。出入口付近は十分に注意して走行してください
係長	大型車出入口の対応を図ります
主任	いつでも対応できるように周囲の確認をしましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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