ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷台に登っていたら
どうなった	昇降台が滑って転げ落ちた
原因	雨がひどく持ち手ステップともにかなり濡れていた
対策	降雨が強いときは一時中断し、様子を見る慌てて積み込まない

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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