ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
一般道を走行中に
どうなった
対向車が空き缶のようなものを踏み後輪で弾き自分の走行車線に飛んできて危うくトラックに接触しそうになった。
原因
道路にごみが散乱していた
対策
落下物をみつけたら速度を減速させてかもしれない運転を行う
評価
役職
コメント
課長
係長
主任
班長
印鑑エリア
課長
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係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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