ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトでステージ上の荷を取っていたら
どうなった	ステージの下で作業していた作業員に気付かずに荷と作業員が接触する
原因	周囲の確認をしていなかった
対策	周囲の確認を行い作業する

評価

役職	コメント
課長
係長	リフトマンは特に周りの作業員に気を付けて作業していかなければなりません。かもしれない運転を徹底していきましょう。
主任	周囲の確認を徹底し、予測運転に努めて下さい。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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