ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトにて通行中
どうなった	工事業者バイクと接触しようとした。
原因	走行中のリフトの左側から追い越しをしてきた為。
対策	交通ルールの徹底を指導する。

評価

役職	コメント
課長	危険性が分からない作業者もいるので、貰い事故にならない様に今後も気を付けていきましょう。
係長
主任	これからも周囲に注意して運転お願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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