ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	通路に大きな穴が多数あいており、走行したら
どうなった	トラックが大きく揺れた
原因	穴が多数あいており、どれも深く避けられない
対策	舗装してもらう

評価

役職	コメント
課長	三井化学へ申し入れします。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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