ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	工事のため絞り込んだ下り坂を走行していたら
どうなった	工事車両が気になったためスピードが出ていたのが気づかずスピードオーバーした
原因	20 t 積んでいたためスピードが上がった
対策	集中して運転する

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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