ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	雨に濡れない様に屋根のある所に入る為走って移動をしていたら
どうなった	路面の穴につまずいて転倒しようとした
原因	走って移動して足元をよくみていなかった為
対策	移動は慌ててしない

評価

役職	コメント
課長	足元には十分注意して行動して下さい。慌てると、怪我のもとです。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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