ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	いつも通り走行しようとしたら
どうなった	ハンドルをとられヒヤリした
原因	水溜りをそのまま通行しようとした
対策	速度を落として通過する

評価

役職	コメント
課長	水溜まりがある場所を走行する際は、事前に減速しましょう
係長
主任	できるだけ危険な場所は避けるか徐行して走行しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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