ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	前方車両に追従し走行していると落下物が転がり移動していて自分の走行車線を横切った。
どうなった	車間距離を開けていた為接触は無かったがびっくりしてブレーキを踏み減速した。
原因	トラックなどの大型車両の部品が外れた
対策	今回の様に車間距離は常にとりどんな危険にも備えておく

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

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