ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドロクロール機械巻き作業の時、機械をスタートしてその場を離れて他の作業をしていたら
どうなった	ゴムをラップで巻き込んでしまった。
原因	機械巻き中にその場を離れた為。
対策	機械巻き中はその場を離れない。

評価

役職	コメント
課長	慌てずにひとつひとつ確認して作業を行いましょう。
係長
主任	慌てないよう、余裕を持った行動をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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