ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ラッシング用帯を束ねようとした時
どうなった	足で帯を踏んでしまいバランスをくずし倒れそうになった。
原因	帯が長い為足で帯を踏んだ。
対策	足元を確認し作業する。

評価

役職	コメント
課長	足元に注意して作業しましょう。
係長	慌てず安全作業をしましょう
主任
班長	周りにわ十分注意してください

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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