ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	タウリンの積込み作業中リフトで前進しようとしたら
どうなった	トラックとリフトの間を外部トラックがバックしてきたので作業を中止した
原因	T字路なので両側が見えにくい
対策	徐行運転する

評価

役職	コメント
課長	見え難い場所では周囲をしっかり確認し、低速で動き出しましょう。
係長	リフト作業中は周囲の状況に十分注意して作業を行う。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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