ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	横持ち作業でリフトにてトラックヘドラムを積み込む際
どうなった	リフトの後ろを業者の人が横切った。
原因	業者の方の安全不足
対策	トラック運転手に誘導してもらう。

評価

役職	コメント
課長
係長	動作前の周囲確認をする
主任
班長	作業中でも後ろや前を通る人がいるので十分注意しましょう

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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