ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
二車線ある道路の左車線を走行中していたら
どうなった
右車線からウインカーを付けずに車が割り込んできて衝突した。
原因
ウインカーを付けずに右車線から無理に侵入してきた為
対策
十分な車間距離をあける。前方だけでなく周りの状況も視野にいれ不審な動きをする車があれば、距離をとるようにする。
評価
役職
コメント
課長
係長
通勤においても安全意識をもって運転をお願いします。
主任
たまにあります。車間を確保し、今後も予測運転をお願いします。
班長
印鑑エリア
課長
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係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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