ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	瓦町交差点を右折しようとしたら
どうなった	対向車とぶつかりそうになった
原因	信号が黄色から赤になる手前だったので、対向車が止まるだろうと思って右折したため
対策	対向車が止まって安全を確認して右折する

評価

役職	コメント
課長	かもしれない運転をお願いします。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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