ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	社用車を発信した際、警告音が鳴ってヒヤリ
どうなった	サイドブレーキの解除をしていなかった
原因	自家用車は自動サイドブレーキが作動するため、手動操作を忘れてしまった
対策	サイドブレーキ確認を必ず行う

評価

役職	コメント
課長	すいません、社用車が高級車じゃなくて・・・気を付けてください！
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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