ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフト作業でドラム缶を掴みバックした
どうなった	掴みが浅く落下させた
原因	フラッグをよく見ていなかった
対策	ドラム缶を上げる際、指差呼称で再度確認する

評価

役職	コメント
課長	確認を徹底して作業を行ってください。
係長	慌てずしっかり確認してください
主任
班長	ドラムグリッパーは甘噛みすることがありますメカフラグに注意してください

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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