ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックより荷卸中に
どうなった	工事車両がうしろを通過して接触しようとした。
原因	後方確認して車両に気づいてはいたが、通過してくるとは思わなかった。
対策	かもしれない運転をする。こちらが止まり、先に車両を行かせる。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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