ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ローリーの上に向かっていたら
どうなった	頭上にある配管に気付かずに頭を打った
原因	周りをよく見ていなかった
対策	ヘルメットは必ず被る。周りをよく見る

評価

役職	コメント
課長
係長	頭上に注意して行動すること。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る