ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフト走行したら
どうなった	背後にあったドラムに接触しそうになりヒヤリした
原因	ゴールデンウィーク後で久々の作業で気が抜けていた
対策	連休後は気を引き締めてゆっくり丁寧な作業をする

評価

役職	コメント
課長	FL後進する際は後方確認後呼称！しっかりと確認行う事
係長	リフト運転時は、特に些細な事でも大きな事故につながりますので、その意識をもって作業を御願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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