ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	夕刻時、代行の帰りに片側3車線の国道を直進時に
どうなった	押しボタン式信号を通過前に、赤信号の横断歩道を自転車に乗ったおじさんが中央分離帯まで渡ってきてヒヤリ
原因	赤信号無視の自転車走行
対策	信号が赤でも渡ってくる人、自転車がいるかもしれないと常に意識し、交差点や横断歩道は走行する。

評価

役職	コメント
課長	横断歩道の手前では減速し周囲の状況を確認しましょう
係長	歩行者、自転車の動きには注意をはらって走行しましょう
主任	交差点や横断歩道は自転車や人の動きによく注意し走行しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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