ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	信号を通ろうとしたら
どうなった	前の大型トラックで信号が見えず信号無視した
原因	車間距離を開けなかった
対策	前の車高が高い場合は車間距離を十分に開ける

評価

役職	コメント
課長	前方が確認出来る車間距離を保ちましょう。
係長	車間距離を十分とり、慌てず運転しましょう
主任
班長	大型車の後ろでわ前方の信号機が見えるくらいの車間距離をお願いします

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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