ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	VAN詰め作業中に
どうなった	コンテナに積み込み完了し、ラッシング作業をしていたら車両が動き出してヒヤリ。
原因	久しぶりに積み込みに来たドライバーで、作業に慣れておらず終了したと思い込んだ。
対策	必ず相互に確認をとる。

評価

役職	コメント
課長	もし同様の事がHっ制した際は直ぐに報告をお願いします
係長	作業中にエンジンがかかったら一時退避し、ドライバーへ確認を御願いします。また完了後の合図も立会者のみが御願いします。
主任	バンニング完了の合図は必ず立会者が行う。バンニング中にエンジンが回ったら注意お願いします。
班長	３Ｈの時は、特に注意し確認をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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