ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸し中に配管から漏洩らしき液体が落ちていたので、リトマス紙に付けてみようとしたら
どうなった	誤って手に被液する。
原因	落ちてくる液体に直接付けた。
対策	地面に落ちた所にリトマス紙を落とす。

評価

役職	コメント
課長
係長	落ちてくる液体を見上げたり近寄らずに先ずは、担当者に連絡しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る