ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸し終了後、防液堤の上に工具類を入れた受け皿を置いて片付けをしていたら
どうなった	腕が受け皿に接触して、防液堤内に工具類が落ちてしまった
原因	不安定な場所に、受け皿を置いて作業してしまった
対策	工具などを落としたら、配管などの設備破損にもつながるので、置く場所は考えて作業する

評価

役職	コメント
課長
係長	不安定な場所に工具類は置かないようにしましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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