ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	通勤していたら
どうなった	車道から歩道に自転車が飛び出してきた
原因	歩道に人がいた為、自転車が避けるために車道に出てきた
対策	かもしれない運転を心がける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長	飛び出し注意。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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