ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	製品を目視確認したら。
どうなった	製品がハミ出てる。
原因	不明。
対策	製品受け取らない。

評価

役職	コメント
課長
係長	判断に迷ったら写真を送り報告ください。
主任	引き続き、報告をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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