ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	自車が走行している道路に落下物が見えたので、速度を落とさず避けようと対向車線へハンドルをきったら
どうなった	対向車が近づいてきてヒヤリした。
原因	落下物がカーブ手前の道路に落ちていたため、対向車の存在に気づくのが遅れた。
対策	速度を落として、対向車に注意して走行する。

評価

役職	コメント
課長	落下物がある際は早めの減速をしましょう
係長
主任	気づいたらすぐ減速し安全を確保しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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